لقد سمعت قصص فقدان الوزن المثيرة. يمكن لـ Semaglutide، العنصر النشط في Ozempic وWegovy، أن يساعد الأشخاص على فقدان 15 بالمائة من وزن الجسم. قد يكون Tirzepatide، الذي يُباع تحت الاسمين التجاريين Mounjaro وZepbound، أكثر فعالية في التخلص من الوزن الزائد.
تم تطوير هذه الأدوية، المعروفة باسم منبهات GLP-1، في الأصل للمساعدة في السيطرة على مرض السكري. ولكن هناك أدلة متزايدة على أن لها فوائد صحية أخرى، تتجاوز التحكم في الوزن. يبدو أنها تعزز صحة القلب، وتحمي الكلى، وتحسن توقف التنفس أثناء النوم، وتقلل من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان المرتبطة بالسمنة. وقد أشارت الدراسات الحديثة أيضًا إلى قدرتها على علاج الإدمان وحتى إبطاء التدهور المعرفي الذي يأتي مع الخرف. بينما يقوم الباحثون باختبار هذه الأدوية لحالات مختلفة، فإنهم يحاولون حل الألغاز وراء كيفية عملها بالضبط في الجسم، ولديهم بعض النظريات.
يقول هارلان كرومهولز، طبيب القلب والأستاذ في كلية الطب بجامعة ييل: “لقد بدأ الكثير منا في المجتمع الطبي في التفكير في هذه الأدوية كأدوية لتعزيز الصحة، وليس فقط أدوية لإنقاص الوزن أو حتى أدوية مضادة للسمنة”.
في شهر مارس، أصبح Wegovy من شركة Novo Nordisk أول دواء لإنقاص الوزن يحصل أيضًا على الموافقة للمساعدة في الوقاية من مشاكل القلب الخطيرة لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. في تجربة دولية أجريت على أكثر من 17600 شخص يعانون من الوزن الزائد، أدت الحقن الأسبوعية لـ Wegovy إلى تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب الكبيرة بشكل كبير. تابع الباحثون المشاركين لمدة ثلاث سنوات في المتوسط، ووجدوا أن أولئك الذين تناولوا Wegovy كانوا أقل عرضة للوفاة بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو أي سبب آخر للقلب والأوعية الدموية بنسبة 20%.
وتتطلع شركة Eli Lilly، التي تصنع عقار tirzepatide، أيضًا إلى توسيع استخدامات Zepbound. وأعلنت الشركة هذا الشهر أن دواءها لإنقاص الوزن أدى إلى تحسين الأعراض لدى مرضى قصور القلب المصابين بالسمنة، وأدى إلى انخفاض بنسبة 38% في حالات العلاج في المستشفى.
واحدة من كل أربع وفيات كل عام في الولايات المتحدة تكون بسبب أمراض القلب، والسمنة هي أحد العوامل بشكل متزايد. الوزن الزائد يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. يمكن أن تؤثر زيادة الوزن أيضًا على كيفية عمل عضلة القلب، مما يزيد من خطر الفشل. ربما لا عجب إذن أن الدواء الذي يساعد الأشخاص على إنقاص الوزن من شأنه أيضًا تحسين صحة القلب. ولكن هناك أسباب للاعتقاد بأن هناك عوامل أخرى تلعب دورًا غير فقدان الوزن.
“عندما رأينا النتائج لأول مرة، تساءلنا، هل يتعلق الأمر ببساطة بفقدان الوزن؟” يقول كرومهولز. “لكن ما نراه هو أن فقدان المزيد من الوزن لا يترجم بالضرورة إلى المزيد من الفوائد.”
في تجربة الأشخاص المصابين بأمراض القلب، خفض Wegovy ضغط الدم ومستويات الكوليسترول ومعدل ضربات القلب والتهاب القلب قبل أن يصل المشاركون إلى الحد الأقصى لفقدان الوزن. والأكثر من ذلك، يبدو أن الدواء يقلل من الأحداث القلبية الكبرى بغض النظر عن مقدار الوزن الذي فقدوه. وينطبق الشيء نفسه على مرضى قصور القلب. كل هذا يوحي لكرومهولز بأن الدواء، على الأقل جزئيًا، يعمل على نظام القلب والأوعية الدموية بطريقة أخرى. ويقول: “هذا هو السؤال الكبير”. “ما هي الآلية الدقيقة للاستفادة؟”
يعمل سيماجلوتايد وتيرزيباتيد عن طريق محاكاة عمل GLP-1، وهو هرمون موجود بشكل طبيعي في الجسم. تعمل هذه الأدوية على مستقبلات GLP-1 في البنكرياس لتحفيز إطلاق الأنسولين بعد تناول الطعام، مما يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري. كما أنها ترتبط بمستقبلات GLP-1 في الدماغ لتجعل الناس يشعرون بالشبع، مما يدفعهم إلى تناول كميات أقل.
اكتشاف المزيد من مجلة الإبداع
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
